Il arrive que les bactéries présentes dans la plaque dentaire prolifèrent, nourries par les sucres provenant des aliments. En se développant, celles-ci détruisent progressivement les différents tissus durs de la dent, formant ainsi une carie. La consommation importante ou fréquente de sucre, la mauvaise hygiène buccodentaire et la production insuffisante de salive favorisent la formation des caries. En l’absence de traitement, les caries peuvent évoluer en abcès.
La formation d'une carie |
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Les bactéries de la plaque dentaire transforment les sucres des aliments en acides, qui dissolvent la couche d’émail de la dent. |
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La dégradation de l’émail crée une brèche par laquelle les bactéries pénètrent dans la dent. L’infection se propage jusqu’à la dentine et la détruit. |
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L’infection gagne la pulpe, richement innervée, et provoque son inflammation. La douleur est alors intense et continuelle. |
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En l’absence de soins, l’infection emprunte le canal dentaire. Elle peut entraîner une nécrose de la dent et former un abcès. L’infection peut se propager à l’ensemble de l’organisme et causer des complications graves, telles que des méningites, des endocardites et des infections articulaires. |
Rapide et indolore, la radiographie dentaire permet de visualiser les tissus durs de la dent ainsi que les traitements préalablement réalisés afin d’établir le diagnostic d’une affection de la dent ou de la gencive.
Le fraisage est la première étape du traitement d’une carie. Il consiste à éliminer l’ensemble des tissus infectés de la dent à l’aide d’une fraise en métal. La cavité créée est ensuite comblée à l’aide d’un matériau résistant et non toxique, qui peut être soit un amalgame, soit une résine composite. Le dentiste façonne le matériau d’obturation en respectant la forme de la dent puis le polit, ce qui permet de restaurer l’aspect de la dent et sa capacité à mastiquer les aliments. Une dent traitée est plus fragile et doit faire l’objet d’une surveillance particulière car de nouvelles caries peuvent se former sous une obturation ancienne. Lorsque la carie est profonde, un traitement de canal et la pose d’une couronne artificielle peuvent devenir nécessaires.
Dans les cas de caries profondes, d’abcès dentaire ou encore lorsqu’une dent est brisée, un traitement de canal (ou dévitalisation) peut être pratiqué sous anesthésie locale. Après avoir retiré toute la pulpe de la dent, les canaux dentaires sont nettoyés, élargis, désinfectés et remplis avec un matériau d’obturation. La partie supérieure de la dent est obturée par un amalgame ou une résine composite. Privée de pulpe, la dent n’est plus irriguée par les vaisseaux sanguins et devient donc plus fragile. Lorsque la couronne naturelle est très endommagée, le traitement de canal est souvent suivi de la pose d’une couronne artificielle. L’ensemble du traitement est indolore, mais exige un travail long et minutieux qui peut être étalé sur plusieurs séances.
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Voir aussi :
Dans le dictionnaire visuel :
Dans les capsules encyclopédiques De Visu :
Dans le blogue ikonet :